Opieka stomatologiczna

• • • Opieka stomatologiczna w szkole

    •  

      JAKIE ZABIEGI WYKONUJEMY 

      W opiece stomatologicznej nad dziećmi najważniejsze są zabiegi profilaktyczne i instruktaże higieny w celu zapamiętania przez dzieci podstawowych metod szczotkowania, co ma wpływ na ich przyszłe nawyki higieniczne .Dla rodziców natomiast najważniejsza jest informacja: jakie i czy są zęby do leczenia lub usunięcia oraz wskazania ortodontyczne. Nasze działania są czysto profilaktyczne, mają na celu eliminacje próchnicy i stanów zapalnych jamy ustnej oraz podnoszenie świadomości rodziców. Dalsze leczenie po zdiagnozowaniu ubytków próchnicowych, zębów do usunięcia lub zmian przerostowych można prowadzić u dowolnie wybranego dentysty. Leczenie może być prowadzone u dowolnie wybranego dentysty NFZ oraz prywatnie. 

      Dzieci w przedszkolach i szkołach mają wykonywany pakiet zabiegów profilaktycznych wg wskazań WHO :

      1. Badanie stomatologiczne (kod NFZ: ST33 lub ST34)/ Wizyta adaptacyjna Podczas wizyty lekarz dokładnie ogląda zęby i dziąsła dziecka. W ramach badania dziecko otrzymuje również instruktaż higieny, czyli pokaz prawidłowego mycia zębów i wskazówki, jak dbać o jamę ustną.

      2. Lakierowanie lub leczenie próchnicy początkowej

      a) Lakierowanie preparatem z fluorem (kod NFZ: 8 × kod 1006 - 8 razy oznacza wykonanie zabiegu na całości uzębienia ) To pokrycie czystych zębów specjalnym preparatem z fluorem, który wzmacnia szkliwo i chroni przed próchnicą )

      b) Leczenie próchnicy początkowej (kod: liczba zębów × 1101) Zabieg wykonywany, gdy pojawią się pierwsze białe plamki świadczące o próchnicy. Fluor pomaga zatrzymać jej rozwój. Ważne! Aby zabieg z fluorem był skuteczny, ząb musi być czysty, dlatego przed fluoryzacją lub leczeniem próchnicy początkowej konieczne jest usunięcie złogów nazębnych z zębów.

      3. Usunięcie złogów nazębnych

      Zanim lekarz oceni stan zębów i zaaplikuje preparat z fluorem, musi zęby dokładnie oczyścić aby np. resztki jedzenia nie zasłaniały próchnicy i umożliwiały bezpośredni kontakt fluoru z zębem.

      Złogi nazębne dzielimy na :

      1) miękkie – osady nazębne ( głównie u młodszych dzieci, narzędziami typu szczoteczka, profesjonalna pasta)

      2) twarde – kamień nazębny ( głównie u osób dorosłych, narzędzia typu skaler, kireta)

      Oczyszczanie zębów jest konieczne, żeby prawidłowo przeprowadzić badanie i zobaczyć ewentualne ubytki.

      4. Leczenie zmian na błonie śluzowej (kod NFZ: ST26) Kod ten obejmuje wiele jednostek chorobowych błon śluzowych np. :
      a) Jeśli dziąsła są zaczerwienione lub podrażnione, lekarz może zastosować preparat przeciwzapalny i antybakteryjny. Nanoszony jest pędzelkiem na dziąsła, aby złagodzić stan zapalny – szczególnie wtedy, gdy wcześniej były obecne złogi nazębne i zaczęło rozwijać się zapalenie dziąseł.

      b) Leczenie suchości warg,

      c) leczenie urazu od nagryzienia,

      d) leczenie aft.

      Leczenie polega na naniesienie preparatu leczniczego/regeneracyjnego pędzelkiem na błonę śluzową zmienionego miejsca. Jeśli dziąsła są zaczerwienione lub podrażnione, lekarz może zastosować preparat przeciwzapalny i antybakteryjny. Nanoszony jest pędzelkiem na dziąsła, aby złagodzić stan zapalny – szczególnie wtedy, gdy wcześniej były obecne złogi nazębne lub zaczyna rozwijać się zapalenie dziąseł.

      5. Profilaktyczne świadczenia w danym roku życia.

      Powyższe zabiegi to działania czysto profilaktyczne, które mają na celu eliminację próchnicy i stanów zapalnych jamy ustnej oraz podnoszenie świadomości dzieci i rodziców.

      WYNIKI BADANIA

      Diagram z zaznaczonymi ww. wskazaniami do leczenia rodzic otrzymuje na adres e-mail do 2 tygodni od wizyty  (dlatego tak ważne jest abyśmy otrzymali prawidłowy mail rodzica) oraz w wersji papierowej do rąk dziecka/wychowawcy ( malutkie dzieci ) podczas wizyty.

      W otrzymanym przez rodzica diagramie (wynik badania jamy ustnej) będą poniższe informacje .

      1)     ubytki próchnicowe,

      2)     zęby do usunięcia

      3)     zmiany przerostowe, wędzidełka

      4)     konieczność leczenia ortodontycznego, laryngologicznego, neurologopedycznego

      Dalsze leczenie po zdiagnozowaniu ww. stanów  można prowadzić u dowolnie wybranego dentysty  NFZ lub prywatnie.

      Jeżeli jakiś rodzic nie otrzymałby maila z diagramem, proszę sprawdzić na początku czy na liście przesłanej do nas był podany prawidłowy mail. Jeżeli nie był, proszę przesłać poprawny, a my niezwłocznie wprowadzimy i prześlemy diagram.

      Jeżeli wyskakuje jakikolwiek błąd przy otwarciu e-maila rodzic może napisać do nas na maila wyniki-badan@mediroot.pl z podaniem peselu dziecka i adresem szkoły.

      INFORMACJA DLA PAŃ PIELĘGNIAREK I HIGIENISTEK

       Lakierowanie / leczenie próchnicy początkowej są wykonane lakierem fluorkowym, innym niż stosują Panie pielęgniarki.

      Panie pielęgniarki mogą spokojnie wykonywać swoje zabiegi fluoryzacji. Są rozliczane z innej umowy NFZ i dobrze jak dziecko ma przeprowadzane wg ich procedur również fluoryzacje. Tylko małe dawki, ale często mogą mieć znaczenie w leczeniu początkowych stadiów próchnicy i zabezpieczać zęby przez jej rozwojem. 

                 Dodam jeszcze, ze wzrost ilości próchnicy wśród dzieci , nawet na ogromnych  koncernach wymusił zwiększanie dawek fluoru nawet w pastach. Fluor to jedyny składnik, który wbudowuje się w ząb, w miejsce zabieranych składników przez kwasy bakteryjne. Jest to bardzo ważny etap profilaktyki. Pani pielęgniarka może więc spokojnie wykonywać swoją fluoryzacje.

      Proszę zawsze poinformować Panią pielęgniarkę o terminie naszych wizyt abyśmy w ten sam dzień nie przeprowadzali fluoryzacji. 

      LISTA DZIECI BIORĄCYCH UDZIAŁ W BADANIACH 

      Lista tworzona jest : 

      Lista tworzona jest na początku roku szkolnego po wywiadówce na której przeczytane jest pismo przewodnie przez wychowawcę i wydany rodzicom załącznik ( informacja dla rodzica) lub trakcie roku szkolnego. 

      W aplikacji ,, lista uczniów,, do której link dostaną Państwo w drugim mailu.

       Prosimy aby na pierwszej wywiadówce na biurku u wychowawcy znajdowało się :

      a) kilka sprzeciwów (załącznik tylko dla szkół ) na wypadek gdyby jakiś rodzic nie chciał aby jego dziecko brało udział w bezpłatnym programie opieki stomatologicznej- Wyłącznie rodzice dzieci szkolnych, którzy nie wyrażają zgody na udział dziecka podpisują sprzeciwy zgodnie z ustawą o opiece zdrowotnej

      b ) zgody na opiekę stomatologiczną ( załącznik dla szkół i przedszkoli ).

      Rodzice dzieci, które chcą aby dziecko miało zapewnione zabiegi prosimy aby podpisało zgody. Z doświadczenia wiemy, że zazwyczaj jest od 80-90 % zgód w klasie.

      WAŻNE !

      W szkołach – Każdy rodzic podpisuje jeden z dokumentów ( zgoda lub sprzeciw ).

      W przedszkolach – Tylko rodzice chętni na opiekę stomatologiczną podpisują zgody.

      Po wywiadówce w szkole każdy wychowawca klasy w ciągu 2-3 dni z listy uczniów swojej klasy usuwają z pliku dzieci, których rodzice wyrazili sprzeciw na opiekę stomatologiczną i przesyłają do Pani sekretarz szkoły gotową listę dzieci ze zgodami. ( plik o rozszerzeniu arkusza kalkulacyjnego ).

      W przedszkolu również po wywiadówce sporządzana jest lista dzieci przez wychowawców grup, która później przekazywana jest Pani sekretarz przedszkola.

      Zgody w formie papierowej od rodziców prosimy przynieść do Pani sekretarz, w dniu zabiegów prosimy o ich dostarczenie dla naszego zespołu. ( warunkowo jak Państwo będą chcieli sprzeciwy mogą pozostać u Państwa, dla nas i urzędów kontrolujących wykonywanie porozumień tylko do wglądu, ponieważ wiemy, że Ci rodzice co podpiszą sprzeciwy nie chcą zazwyczaj udostępniać nam danych)

      2)     Prosimy aby Pani sekretarz po otrzymaniu od każdego wychowawcy listy uczniów z każdej klasy złączyła uczniów w jeden plik i przeciągnęła do aplikacji zgodnej ze wzorem przesłanym przez nas poprzez aplikacje ,, lista uczniów ,, przesłała ją w ciągu maksymalnie 1,5 tygodnia od spotkania z rodzicami.

      Link do aplikacji ,, lista uczniów,, dostaną Państwo w drugim mailu.

      3)     Bez listy nie możemy wyznaczyć dokładnego terminu i czasu dla Państwa placówki. Prosimy o przygotowanie listy wyłącznie w aplikacji ,,lista uczniów", inaczej informatyk nie będzie mógł wgrać listy do programu i porozumienie nie będzie miało racji bytu.

      Aplikacja ,,lista uczniów", ma na  w celu bezpośrednią weryfikację  poprawności peseli .

      Przy mailu niepoprawnie wpisanym wyświetla błąd. Jest to niezwykle istotne, ponieważ jak nie uzyskamy poprawnego maila, rodzic nie otrzyma diagramu.

       ORGANIZACJA WIZYTY W PRAKTYCE :

      1) DLA SZKOŁY W KTÓREJ MIEŚCI SIĘ GABINET STOMATOLOGICZNY LUB DENTOBUS

      Cała klasa/ grupa dzieci wraz z opiekunem ( nauczycielem)  zgłasza się do gabinetu/Dentobusu.

      1. Przeprowadzany jest instruktaż higieny dla całej grupy dzieci ( dzieci, których rodzice wyrazili sprzeciw też mogą wziąć udział w tej części) Indywidualny instruktaż będzie w gabinecie.
      2. Następnie zapraszamy pojedynczo dzieci na zabiegi wg listy przesłanej do nas.
      3. Niezwykle istotne jest aby nauczyciel również uczestniczył wraz z dziećmi w czasie instruktażu higieny aby grupa dzieci była zdyscyplinowana.
      4.  Prosimy o pomoc w zapraszaniu klas i nadzorowanie przez Panią/Pana Woźnego aby zachować porządek i spokój podczas badań kiedy dzieci będą wchodziły do  gabinetu, a nauczyciel pójdzie już z przebadaną większością dzieci do klasy .

      OBECNOŚĆ OSOBY NADZORUJĄCEJ

      Prosimy o obecność osoby nadzorującej bardzo dobrze spełnia się w tym np. Pani/ Pani Woźna aby klasy wchodziły na zabiegi jedna po drugiej. Czasami nauczyciel zapomni, że w tym dniu jest opieka stomatologiczna, wtedy właśnie Pani nadzorująca udaje się po klasę.

      Jeżeli możemy prosić to będziemy wdzięczni, jeżeli przekażą Państwo lekarzowi lub asystentce  nr telefonu do sekretariatu lub Pani nadzorującej, do której lekarz będzie mógł  zadzwonić, jeżeli jakaś klasa będzie się spóźniała lub nie przyjdzie.

      Dentobus -prosimy o przekazanie w mailu miejsca postoju na terenie placówki gdzie najbliżej jest możliwość podłączania dentobusu do prądu ( zwykle gniazdko dla sprzętu stomatologicznego ).

       2) DLA SZKOŁY /PRZEDSZKOLA, KTÓREGO DZIECI MAJĄ BLISKO GABINET STOMATOLOGICZNY I PRZYCHODZĄ PIESZO

      Cała klasa/ grupa dzieci wraz z opiekunem ( nauczycielem)  zgłasza się do gabinetu. (

      1. Przeprowadzany jest instruktaż higieny dla całej grupy dzieci ( dzieci, których rodzice wyrazili sprzeciw też mogą wziąć udział w tej części) Indywidualny instruktaż będzie w gabinecie.
      2. Następnie zapraszamy pojedynczo dzieci na zabiegi wg listy przesłanej do nas.
      3. Niezwykle istotne jest aby nauczyciel również uczestniczył wraz z dziećmi w czasie instruktażu higieny aby grupa dzieci była zdyscyplinowana.

      3) DLA SZKOŁY /PRZEDSZKOLA, KTÓRE MA ZORGANIZOWANE DOJAZDY DO GABINETU STOMATOLOGICZNEGO

      Czy cała klasa/ grupa dzieci wraz z opiekunem przyjeżdża autobusem. Po uzgodnieniu miejsca oczekiwania dzieci z Panią dyrektor w której mieści się gabinet stomatologiczny, będzie przekazana niezwłocznie informacja o takiej poczekalni.

      1. Przeprowadzany jest instruktaż higieny dla całej grupy dzieci ( dzieci, których rodzice wyrazili sprzeciw też mogą wziąć udział w tej części) Indywidualny instruktaż będzie w gabinecie choć najlepiej jak przyjeżdżają wyłącznie dzieci ze zgodami.
      2. Następnie zapraszamy pojedynczo dzieci na zabiegi wg listy przesłanej do nas.
      3. Niezwykle istotne jest aby nauczyciel również uczestniczył wraz z dziećmi w czasie instruktażu higieny aby grupa dzieci była zdyscyplinowana.